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核磁、B超、CT、X光,哪個輻射大?一文講清

發(fā)布時間: 2026-03-19 11:42:00 來源: 央視新聞微信公眾號

  近日,“一患者做核磁共振被遺忘6小時”一事引發(fā)廣泛關注。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院針對此事發(fā)布情況通報:涉事醫(yī)務人員已被停職處理;已對患者進行全面健康檢查,就后續(xù)賠償事宜與患者家屬保持積極溝通。

  在厘清責任的同時,公眾更關心被遺忘在核磁共振室內6小時會不會造成嚴重的健康損害。作為當前醫(yī)療檢查項目的主要方式,CT、核磁、B超等不同影像檢查是否都有輻射?做檢查時都應注意哪些問題?

  專家:核磁共振、B超

  均不存在“輻射”問題

  要弄清核磁共振到底有沒有輻射的問題,首先要了解這項檢查如何開展。

  核磁共振名稱中的“核”指的是氫原子核,是利用磁場和無線電波來調節(jié)氫原子核的磁性方向來實現(xiàn)對人體機體軟組織的成像,并不會對人體產生公眾普遍擔憂的“輻射”傷害。目前,這項檢查是神經系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、腹部盆腔臟器疾病診斷的重要手段。

  首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院首席醫(yī)學放射診斷學專家李宏軍表示,核磁共振成像使用的是強磁場和射頻脈沖,而非X射線或放射性核素,整個過程不存在電離輻射?;颊叱惺艿闹饕怯拈]空間帶來的心理壓力、機器噪聲以及身體疲憊,但沒有被“輻射”傷害的風險。

  專家提醒,雖然核磁共振檢查沒有電離輻射,但要防范其強磁場環(huán)境可能帶來的風險:

  體內有心臟起搏器、人工耳蝸等鐵磁性金屬植入物者嚴禁檢查。

  金屬物品絕對不能帶進檢查室。

  此外,文身顏料可能含金屬,需提前告知醫(yī)生。

  除了核磁檢查,影像檢查中的B超(超聲)檢查也不存在“輻射”問題。超聲檢查通過超聲波回聲實時成像,由于無創(chuàng)便捷、沒有輻射風險,適合孕婦和兒童,同時適宜對肝膽、胰腺、甲狀腺、乳腺等進行檢查。

  X光、CT等項目

  涉及需要防范的電離輻射

  專家介紹,俗稱為胸片的X光、CT和PET-CT等核醫(yī)學檢查項目,才會涉及需要防范的電離輻射,這些項目都屬于精準的“特種檢查”,對于肺部、腦部的細微病變,可以有更清晰的判斷。

  X光攝影是利用X射線穿透人體形成平面圖像,常用于檢查骨折、肺部炎癥等,輻射劑量很低,一次相當于10天自然背景輻射;

  CT是通過X射線多層掃描再重建出斷層圖像,信息量遠超X光,可清晰顯示全身各器官的細微病變,如早期肺癌、腦出血等。但輻射劑量較高,“做一次CT相當于拍幾百次X光”的說法基本準確。一次胸部CT檢查的輻射劑量相當于2—3年接觸的自然背景輻射。

  PET-CT需注射放射性示蹤劑,結合功能代謝與解剖結構成像,主要用于腫瘤的早期診斷、分期和療效評估,是腫瘤診斷重要的措施和手段。

  如何評估CT等檢查存在的輻射風險和檢查獲益的必要性?專家介紹,單次必要檢查風險極低,建議患者不要因噎廢食。對于肺癌的高危人群,每年進行一次低劑量螺旋CT篩查是重要的早篩手段。

  專家提醒:

  CT和X光檢查最怕“亂動”和“不防護”,圖像模糊會導致重拍,增加不必要輻射。

  增強檢查最怕“過敏”。注射造影劑后,應在休息區(qū)觀察30分鐘再離開,以防遲發(fā)性過敏反應;回家后多喝水,加速造影劑排出。

  對于孕婦、備孕期夫婦、嬰幼兒等特殊群體,專家提示:

  B超對孕婦、胎兒絕對安全,是檢查的首選。

  核磁共振同樣無輻射,但孕早期不建議做,嬰幼兒可能需要鎮(zhèn)靜配合。

  孕婦、備孕期夫婦謹慎選擇X光,必須檢查時可在鉛衣防護下進行,備孕者檢查后建議間隔3—6個月再備孕。

  嚴格限制CT和PET-CT。對于需要多次檢查的患者,建議建立個人醫(yī)療檔案,妥善保管影像資料,就診時帶給醫(yī)生參考,主動溝通檢查史,遵循醫(yī)囑。

  來源:央視新聞微信公眾號(ID:cctvnewscenter)綜合《共同關注·真相來了》

  監(jiān)制/李浙

(責編: 李文治 )

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