育齡女性需警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　這些不典型癥狀可能是“紅顏殺手”的預(yù)警

　　育齡階段的女性正處于人生最美好的年華，卻也容易被一種“偏愛(ài)”女性的疾病悄悄盯上——系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人以為紅斑狼瘡只有面部紅斑，其實(shí)它的早期信號(hào)十分隱匿、表現(xiàn)多樣，常常被當(dāng)成疲勞、過(guò)敏、感冒或普通關(guān)節(jié)炎而延誤診治。5月10日是世界狼瘡日，記者采訪了江蘇省中醫(yī)院風(fēng)濕病科趙遐副主任醫(yī)師，帶大家認(rèn)識(shí)紅斑狼瘡，讀懂身體發(fā)出的早期預(yù)警，守住健康第一道防線。

　　紅斑狼瘡又被稱為“紅顏殺手”，因它高發(fā)于15~45歲育齡女性，女性患者數(shù)量是男性的9倍，與雌激素水平密切相關(guān)。在過(guò)去醫(yī)療不發(fā)達(dá)時(shí)，該病起病急、病情重，常因狼瘡腎炎(腎衰竭)、嚴(yán)重感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡(如癲癇、精神錯(cuò)亂)等危及生命。但隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，它早已不再是“殺手”。規(guī)范治療后，絕大多數(shù)患者能長(zhǎng)期生存，與常人無(wú)異。

　　狼瘡早期癥狀多樣無(wú)特異性，易誤診，育齡女性出現(xiàn)以下癥狀需及時(shí)排查，如不明原因持續(xù)發(fā)熱(低熱常見(jiàn))，關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，面部蝶形紅斑，光過(guò)敏，口腔或鼻腔反復(fù)潰瘍，脫發(fā)(非斑禿，彌漫性)；雷諾現(xiàn)象(手指、腳趾遇冷變白、變紫)，乏力、體重下降，胸膜炎、心包炎(深呼吸或躺下時(shí)胸痛)，尿泡沫增多、眼瞼或下肢水腫(提示腎損害)等。

　　狼瘡確診復(fù)雜，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和分類標(biāo)準(zhǔn)綜合判斷。趙遐副主任醫(yī)師提到，紅斑狼瘡無(wú)法根治，但科學(xué)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床緩解，核心目標(biāo)是控制病情、保護(hù)器官、減少?gòu)?fù)發(fā)，切勿輕信“偏方根治”。

　　一旦確診，建議治療遵循個(gè)體化原則，輕癥用非甾體抗炎藥、羥氯喹、小劑量激素；中重度用激素聯(lián)合免疫抑制劑或生物制劑。